УЗИ суставов в Дзержинске

УЗИ суставов — визуализация хряща в доступных зонах, синовиальной оболочки и жидкости, сухожилий, связок и околосуставных сумок в реальном времени. Исследование позволяет оценить воспаление, разрывы и импинджмент при активных движениях, сравнить с контралатеральной стороной.

Используются B-режим и допплер (цветовой/энергетический) для оценки гиперемии. Осматриваются плечевой, локтевой, лучезапястный и мелкие суставы кисти, тазобедренный (поверхностные структуры), коленный, голеностопный и суставы стопы. Процедура безболезненная, длится 10–20 минут.

Обращаются при боли, припухлости, утренней скованности, ограничении движений, щелчках/«заклинивании», после травм и перегрузок, при подозрении на артрит (в т. ч. ревматоидный/псориатический), подагру, бурсит, тендинит, разрывы ротаторной манжеты, мениско-капсулярные зоны, синдром туннелей и энтезопатии.

• Выявление выпота, синовита, гиперемии по допплеру.
• Оценка сухожилий и связок: тендинит, теносиновит, частичные/полные разрывы.
• Бурситы (субакромиальная/препателлярная и др.), кисты (Бейкера), отложения уратов.
• Контроль лечения и наведение для пункций/инъекций.

Как подготовиться:

1. Специальной диеты не требуется. Наденьте одежду с доступом к зоне осмотра (шорты для колена, майка для плеча).
2. Снимите часы и кольца для кисти/запястья; кожу оставьте чистой, без разогревающих мазей в день исследования.
3. Возьмите прежние заключения УЗИ/МРТ/рентгена и список лекарств (НПВП, ГКС, антикоагулянты).
4. Свежие раны/плотная повязка и гипс мешают визуализации — время осмотра согласуйте с врачом.

В протоколе указывают: наличие/объём выпота, толщину и васкуляризацию синовии, состояние сухожилий и связок (целостность, утолщение, кальцинаты), бурс, наличие кист/трофических отложений, поверхностные дефекты хряща, сублюксации сухожилий при движении. При необходимости выполняется наведение для аспирации/инъекции.

• Преимущества: безопасность, динамическая оценка в движении, допплер для активности воспаления, точечное наведение процедур, быстрый ответ.
• Ограничения: глубоко расположенные структуры (крестообразные связки, центральные отделы тазобедренного сустава) и внутрикостные изменения лучше видны на МРТ/КТ; выраженный отек/повязки ухудшают обзор.
• Дальнейшая тактика: по результатам — ЛФК/ортезирование, коррекция тренинга, медикаментозная терапия, пункция/инъекция под контролем УЗИ или направление на МРТ/КТ.

Сразу после исследования можно вернуться к обычной активности; заключение с изображениями выдается в день визита.