ТРУЗИ в Дзержинске

ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) — высокочастотное сканирование через прямую кишку, позволяющее детально оценить размеры и объем предстательной железы, структуру периферической и переходной зон, капсулу, среднюю долю и семенные пузырьки. Исследование без лучевой нагрузки, занимает 10–15 минут, переносится обычно комфортно: на датчик надевают одноразовый чехол, используется гель. По показаниям добавляют допплерографию, измеряют остаточную мочу и внутрипузырную протрузию средней доли.

Метод помогает уточнить причину симптомов нижних мочевых путей, дифференцировать ДГПЖ и простатит, выявить кисты, кальцинаты, воспалительные изменения, ориентировочно — подозрительные очаги. Объем по ТРУЗИ используют для расчёта плотности ПСА и подбора терапии.

Когда имеет смысл пройти ТРУЗИ:

• частые ночные позывы, слабая струя, ощущение неполного опорожнения;
• дискомфорт/боль в промежности, болезненная эякуляция, кровь в сперме;
• повышенный или нестабильный ПСА, изменения при пальпации;
• бесплодие в паре — оценка семенных пузырьков и эякуляторных протоков;
• подготовка к вмешательствам, контроль после лечения.

Как подготовиться:

1. Опорожнить кишечник утром в день исследования; при склонности к запорам — микроклизма за 2–3 часа (по согласованию).
2. За сутки умерить продукты, усиливающие газообразование; обычный лёгкий приём пищи допустим.
3. Гигиена обычная; кремы/свечи ректально в день осмотра не использовать.
4. Взять прежние УЗИ/МРТ/анализы (ПСА), список лекарств. Сообщить о выраженных геморроях/трещинах или операциях на прямой кишке.

Противопоказания относительные: острый болезненный геморрой, кровоточащая трещина, недавние операции на прямой кишке — дату исследования подбирают индивидуально.

Что вы получаете по итогам: протокол с размерами и объемом простаты, описанием зон (однородность, узлы, кисты, кальцинаты), состоянием капсулы и семенных пузырьков, при необходимости — допплер-картину и объём остаточной мочи. На основании данных врач уточняет причину жалоб, рассчитывает плотность ПСА и предлагает план лечения или наблюдения.

• Преимущества: высокая детализация, возможность оценить активность воспаления по допплеру, быстрое заключение в один визит.
• Ограничения: ТРУЗИ не исключает рак при нормальной эхоструктуре; при подозрении показаны mpМРТ и/или биопсия под наведением.
• Дальнейшие шаги: медикаментозная терапия/наблюдение при ДГПЖ, лечение воспаления, дообследование при подозрительных очагах, контрольные сроки ПСА и УЗИ.

Осложнения после диагностического ТРУЗИ крайне редки; к обычной активности можно вернуться сразу. При нарастающей боли, кровянистых выделениях из прямой кишки или выраженном дискомфорте сообщите врачу.